APCD - Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas

Pesquisa sugere que tratamento de implante deve ser adaptado para fumantes

O tabagismo pode afetar negativamente o implante e a integração óssea

Um estudo chinês intitulado "Efeito de fumantes pesados sobre implantes dentários colocados nas mandíbulas posteriores de pacientes do sexo masculino: Um estudo clínico prospectivo", realizado por pesquisadores do First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong Xi'an na China compararam a estabilidade do implante e resposta tecidual do peri-implante em pacientes fumantes e não fumantes e verificou que fumar não afeta o sucesso global da cirurgia, assim como todos os implantes realizaram osteointegração e sem complicações pelo menos até o final da décima segunda semana após a colocação. No entanto, o tabagismo causou ao redor do osso dos implantes uma cura mais lenta. Consequentemente, os implantes começaram a osteointegração consideravelmente mais tarde do que o previsto no grupo de não fumantes.

A pesquisa tem demonstrado que o tabagismo pode afetar negativamente o implante e a integração óssea. A fim de melhorar os resultados do tratamento e evitar falhas, Cirurgiões-Dentistas precisam ter uma compreensão exata de como o hábito irá afetar o processo de cicatrização.

No estudo, os implantes foram colocados em mandíbulas posteriores de 32 pacientes do sexo masculinos parcialmente desdentados, dos quais 16 eram fumantes pesados e 16 não fumantes. A estabilidade do implante e resposta tecidual do peri-implante foram avaliados em três, quatro, seis, oito e doze semanas de pós-operatório.

Apesar dos implantes em ambos os grupos terem integração óssea pelo final da 12ª semana, o processo de cicatrização diferiu significativamente entre não fumantes e fumantes pesados. Em não fumantes, a estabilidade melhorada e os implantes começaram a integrar melhor ao osso após a segunda semana. No grupo de fumantes, porém, só começou a integração óssea dos implantes e se tornaram mais estáveis após a terceira semana.

Apesar dos resultados a curto prazo em ambos os grupos, fumantes tiveram mais problemas, incluindo uma maior perda óssea ao redor dos implantes e nas bolsas mais profundas de tecidos moles. No entanto, fumar não teve efeito significativo sobre a placa bacteriana ou sangramento sulcular no grupo de estudo.

À luz das conclusões, os pesquisadores sugerem que os Cirurgiões-Dentistas talvez necessitem alterar seu planejamento padrão de carga do implante para pacientes que fumam fortemente. Além disso, fumantes devem estar cientes de que o hábito favorece a perda de osso marginal e o desenvolvimento dentário de bolsas e poderia assim levar a complicações mesmo após a integração óssea, eles concluíram.

Fonte: Dental Tribune

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