Odontologia - 07.10.2025
A imunoterapia pode se tornar o novo padrão para câncer de cabeça e pescoço
Estudo internacional mostra que a imunoterapia adicional com pembrolizumabe aumenta significativamente a sobrevida livre de doença em pacientes com carcinoma de células escamosas localmente avançado e operável da região da cabeça e pescoço
Os resultados, publicados recentemente no periódico líder “The New England Journal of Medicine”, abrem caminho para a aprovação da terapia, que pode se tornar o novo tratamento padrão para esse câncer comum.
No ensaio clínico de Fase III, pacientes com carcinoma espinocelular operável de cabeça e pescoço receberam pembrolizumabe pré e pós-operatório, além do tratamento padrão, que consiste em cirurgia seguida de radioterapia ou quimiorradioterapia. O pembrolizumabe é um inibidor do ponto de controle imunológico que pode desativar várias barreiras ao sistema imunológico e restaurar a capacidade do corpo de reconhecer e combater células cancerígenas. O medicamento foi administrado aos participantes do estudo antes e depois da cirurgia, totalizando 17 ciclos de tratamento. O estudo foi conduzido em 192 centros médicos em todo o mundo, incluindo a Divisão de Oncologia do Departamento de Medicina I da MedUni Viena e o Hospital Geral de Viena.
Os 714 pacientes participantes foram aleatoriamente designados para o grupo pembrolizumabe ou para o grupo controle, recebendo tratamento padrão. O objetivo do estudo era investigar se a imunoterapia adicional poderia retardar a recidiva da doença, a progressão tumoral ou a morte — medida pelo chamado tempo de sobrevida livre de eventos. "Com a administração adicional de pembrolizumabe, esse período aumentou de uma média de 26,9 meses para 59,7 meses", relata Thorsten Füreder, da Divisão de Oncologia da MedUni Vienna e do Hospital Geral de Viena, que participou do estudo.
Potencialmente novo padrão de terapia
O carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço é um tumor maligno, anteriormente difícil de tratar, que surge nas membranas mucosas da boca, garganta, laringe ou nariz e se desenvolve a partir das chamadas células epiteliais escamosas – células protetoras que revestem a superfície dessas áreas. O tratamento envolve uma combinação de cirurgia, radiação ou quimiorradioterapia. "Esses padrões de tratamento atuais praticamente não mudaram em cerca de duas décadas, portanto, os resultados do novo estudo representam um avanço importante. A imunoterapia com pembrolizumabe tem sido usada até agora principalmente em estágios recorrentes ou metastáticos da doença", afirma Matthias Preusser, Chefe da Divisão de Oncologia do MedUni Vienna e do Hospital Geral de Viena. "O estudo atual confirma que esse tipo de imunoterapia também pode ser eficaz antes e depois da cirurgia e define um padrão potencialmente novo de tratamento para tumores de cabeça e pescoço", acrescenta Thorsten Füreder. Os pesquisadores esperam aprovação na Europa em três a quatro meses.
DOI: 10.1056/NEJMoa2415434
Fonte: Dental Tribune
